Pesquisadores da universidade de Tel Aviv, reduzem a disseminação metastática, após cirurgia de câncer colorretal
Cientistas da Universidade de Tel Aviv (TAU) descobriram uma maneira de reduzir o risco de metástase de câncer colorretal após a remoção do tumor na cirurgia. Administrando medicação por um curto intervalo na época da cirurgia, os pesquisadores foram capazes de reduzir as respostas ao estresse corporal e a inflamação fisiológica durante este período crítico, tornando muito mais difícil para as células cancerosas se espalharem para outras partes do corpo após o Operação.
O estudo, publicado recentemente na prestigiosa revista Cancer, foi liderado pelo Prof. Shamgar Ben-Eliyahu da Escola de Ciências Psicológicas da TAU e da Escola de Neurociências Sagol e pelo Prof. Oded Zmora do Centro Médico Shamir (Assaf Harofeh) em Tzrifin (perto de Rishon Lezion )
Embora o número de pacientes fosse pequeno, os resultados foram muito promissores. Apenas 12,5% (2 de 16) dos pacientes que receberam o tratamento desenvolveram metástases; no grupo de controle (tratado com placebo), metástases desenvolvidas em 33% (seis de 18) dos pacientes, o que está de acordo com as estatísticas conhecidas para pacientes com câncer colorretal
No estudo, que durou três anos, os pesquisadores monitoraram 34 pacientes que receberam tratamento em uma cirurgia de remoção de tumor colorretal. Durante o período pré e pós-cirúrgico, os pacientes receberam dois medicamentos seguros e conhecidos – propranolol (Deralin), um anti-ansiedade e redutor da pressão arterial, e etodolaco (Etopan), um analgésico antiinflamatório. Os medicamentos foram administrados aos pacientes por apenas 20 dias, começando cinco dias antes da cirurgia e até duas semanas depois, com metade dos pacientes recebendo tratamento com placebo.
Ben-Eliyahu disse estar muito satisfeito com esses dados, mas acrescentou que “apesar dos resultados impressionantes, este tratamento deve ser examinado novamente, em um número muito maior de pacientes, para testar se é, de fato, capaz de salvar vidas”. Segundo Ben-Eliyahu, o estudo de marcadores moleculares no tecido canceroso excisado dos pacientes mostrou que o tratamento com os medicamentos levou a uma redução do potencial metastático do tumor e potencialmente das células cancerosas residuais.
Além disso, os medicamentos desencadearam algumas alterações benéficas nos leucócitos tumorais infiltrantes (glóbulos brancos), que também são marcadores que indicam uma chance reduzida de recorrência da doença. Ben-Eliyahu explicou que “quando o corpo está em um estado de estresse, seja fisiológico (por cirurgia) ou psicológico, isso causa uma liberação de grandes quantidades de dois tipos de hormônios, prostaglandinas e catecolaminas. Esses hormônios suprimem a atividade das células do sistema imunológico, promovendo indiretamente o desenvolvimento de metástases de câncer. ”
Além disso, disse ele, esses hormônios também promovem diretamente o desenvolvimento de características metastáticas no tecido canceroso. “Nosso estudo mostra que um tratamento medicamentoso barato e acessível pode ser usado para reduzir as respostas ao estresse do corpo e a inflamação associada à cirurgia, que afeta o tumor, reduzindo significativamente o risco de metástases que podem ser detectadas meses ou anos após a cirurgia.”
Após o sucesso da pesquisa inicial, Ben-Eliyahu e Zmora encorajam os pacientes israelenses com câncer colorretal e pancreático que serão submetidos à cirurgia a se inscreverem para participar de um estudo clínico em grande escala que agora está começando em oito centros médicos israelenses diferentes.
